人口の高齢化や疾病構造の変化、あるいは患者さんのＱＯＬ（クオリティ・オブ・ライフ：生活の質）の向上といった様々な要因により、患者さんが入院せずに自宅において医療を受けられる在宅医療の推進が不可欠になってきています。
　また政府が医療制度改革を進める上で、介護保険制度では、介護サービスを施設で受けるよりも居宅で受ける方向になるように枠組みを変えてきています。
　その在宅医療の中で、チーム医療として、医師、看護師等とともに、薬剤師が「医薬品の供給」や「使用の安全確保」のために医療チームに参加して、患者さんのための医療サービスの提供を行うことはきわめて重要です。
　その業務の根源である「訪問薬剤管理指導業務」は、保険薬局の薬剤師が、寝たきり老人や疾病、負傷のために通院困難な患者さんに対して、主治医の処方せんの指示に基づき、患者さんの自宅に訪問して、薬歴管理、服薬指導、服用状況及び保管状況の確認等の薬学的管理指導を行い、主治医に対して必要な情報を提供するものです。
　参友堂では県内でもいち早くこの「在宅業務」を開始しました。

処方せん、薬歴、患者情報提供書を見て、どのような薬学的管理指導を行うか、考えています。

到着しました！

薬学的管理指導を行っています。終了後は雑談なんかも……。

今回訪問した結果を、主治医に文書により情報提供します。

信頼関係を築く
ご自宅に上がるということは、患者さんやその家族の方にとって私たちにすべてをさらけだすことになります。　→信頼関係を築くための人間性が必要です。

基本的には薬学的サポート
基本は薬学的なサポートです。私たちは訪問することにより、いろいろな患者さんの情報を得ることが可能になります。それはイコールきちんとしたアセスメントができるということです。今のＱＯＬを悪化させないために、また向上させるために薬学的にモニタリングをして支援するということです。

薬学的知識だけで充分か？
訪問する薬剤師は、意外といろいろな面で頼りにされています。いろいろな問題を投げかけてきます。果たして薬学的知識だけで十分なのでしょうか？→介護知識、健康管理、カウンセリングスキル、死生観etc．．．幅広い研修が不可欠です。